Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

Время чтения: 3 минуты Автор: Оксана Кузнецова 4045
тазобедренный сустав

Наиболее тяжелой формой остеоартрозов является коксартроз или артроз тазобедренного сустава. Обычно заболевание заканчивается прогрессирующим и выраженным нарушением функций сустава. Патологические изменения могут привести к инвалидности. В 50% случаев заболевание возникает на фоне предшествующего артрита либо патологического климакса.

Симптомы артроза тазобедренного сустава имеют свои особенности. Их следует знать, чтобы вовремя обратиться к доктору и избежать неприятных последствий болезни и инвалидности.

Особенности заболевания

Начало заболевания может протекать без болевых ощущений. Иногда больной ощущает ослабление силы мышц бедра. Ноги быстро устают при хождении или в положении больного стоя. Со временем симптомы заболевания нарастают. Ниже перечислены некоторые характерные проявления остеоартроза тазобедренного сустава.

  • Боль на начальной стадии остеоартроза ощущается не в тазобедренном суставе, а паховой, ягодичной или поясничной области. С развитием артроза отмечается болезненность в коленном и тазобедренном суставе. Эти симптомы не столь выражены в начале, но со временем становятся постоянными. Часто боль возникает при физической нагрузке или ходьбе. В покое она стихает и возобновляется вновь при нагрузке. Спазм ягодичных, отводящих мышц бедра могут нередко спровоцировать болевые ощущения.
  • В тазобедренном суставе рано наступает тугоподвижность. Сначала больному тяжело повернуть ногу вовнутрь или наружу, затем затруднено сгибание и разгибание бедра.
  • Часто болевые ощущения сопровождаются прихрамыванием. Это происходит вначале из-за спазма мышц. Потом нарушение походки объясняется деформацией головки бедра и снижением количества суставной жидкости.
  • Деформация тазобедренного сустава приводит к вдавливанию головки бедра в ямку подвздошной кости. Это может привести к укорочению ноги.
  • Поражение обоих суставов ведет к изменению походки больного. Таз и туловище переваливается то в одну, то в другую стороны. Такая походка называется утиной.
  • Для коксартроза характерны ночные боли, напоминающие приступы радикулита. Отличием от радикулярных болей может быть тупая ноющая боль.
коксартроз

Симптомы заболевания

Для начальной степени болезни характерно некоторое ограничение движений. На этой стадии суставные поверхности приобретают неровную поверхность. Начало дегенеративных изменений хрящевой ткани не доставляют большого дискомфорта. Чаще всего с такими признаками больной не обращается за помощью в больницу. Поэтому болезнь продолжает прогрессировать. Дальнейшее изменение хрящевой ткани приводит к обострению симптомов.

При дистрофических изменениях суставных поверхностей происходит уменьшение количества суставной жидкости. Это становится причиной появления болей и характерного хруста при движении. Окружающие ткани при прогрессировании болезни могут воспалиться. В области тазобедренного сустава появляется отечность, иногда покраснение и повышение местной температуры.

Прогрессирование болезни ведет к атрофии мышц бедра и ягодиц. На поздних стадиях коксартроза тазобедренного сустава наблюдается изменение мышц голени. Часто у больного определяется вынужденное положение ноги – сгибание в области тазобедренного сустава.

Компенсируя утраченные функции, развивается поясничный сколиоз. Это приводит к возникновению болевых ощущений в спине (в основном поясничной области). Нарушение осанки становится причиной сдавливания нервов - бедренного и седалищного. Невралгические боли могут затихнуть, а затем вовсе исчезнуть после полного обездвиживания тазобедренного сустава.

Симптомы коксартроза, выявленные при обследовании

При обследовании наблюдаются следующие изменения:

  1. При пальпации выявляют болевые ощущения в области тазобедренного сустава.
  2. На рентгеновских снимках определяется снижение суставной щели, изменение тканей и отложение солей в области сустава.
  3. Края головки бедренной кости заостренны.

В активной стадии болезни наблюдается прогрессирующее сужение суставной щели, а также формирование костных выростов (остеофитов). Головка бедра приобретает грибовидную форму. Образование остеофитов влекут за собой смещение головки бедра или ее подвывих. В тяжелых случаях может произойти истощение тканей таза и протрузия бедренной кости в полость таза.

Следующий признак тазобедренного артроза проявляется заменой хрящевой ткани на суставных поверхностях соединительной тканью. Этот процесс называется остеосклероз. Часто он сопровождается образованием костных кист.

При вторичном коксартрозе тазобедренного сустава, который развился вследствие дисплазии бедра, патологические изменения происходят очень быстро и заканчиваются вывихом бедра.

Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Добавить комментарий