Смещение позвоночных дисков

Смещение дисков позвоночника — это состояние, при котором один из позвонков выдвигается вперед. Патологию также называют спондилолистез. В результате в пораженном месте возникает сдавливание спинальных нервов. В поясничном отделе позвоночника патология возникает чаще всего. Это связано с тем, что поясничный отдел переносит максимальные нагрузки. Для эффективного лечения и предотвращения последствий такого состояния необходимо обратиться как можно раньше к врачу.

Причины патологии

Вызвать смещение межпозвоночных дисков и позвонков может несколько неблагоприятных факторов:

• Сильные физические нагрузки или резкие неосторожные движения могут привести к смещению. Диски позвоночника сдавливаются, из-за чего происходит смещение позвонка, а пространство для него уменьшается.
• При врожденной слабости позвоночника может произойти смещение в юном возрасте. Это может стать причиной перекоса тазовых костей.
• Смещение позвоночных дисков может появиться из-за возрастных изменений. В результате защемляются нервные окончания, что в некоторых случаях приводит к параличу конечностей.
• Спондилолистез может быть вторичной патологией, если к его появлению привели такие болезни позвоночника, как остеохондроз, травмы позвоночника или воспалительные процессы, поразившие позвоночный столб.

Симптомы и стадии спондилолистеза

У многих больных патология никак себя не проявляет. Но в некоторых случаях пациенты отмечают такие симптомы:

Также вы можете прочитать:Степени спондилолистеза позвоночника

• Боль в области поясницы. Это наиболее характерный признак, но при этом часто он может указывать и на другие болезни.
• Онемение спины, причем возникать оно может в любой ее части: при смещении позвонков шейного отдела или любого другого может неметь вся спина. Снижается возможность движений.
• После физических нагрузок возникают болевые ощущения.
• Наблюдаются признаки воспаления седалищного нерва.
• Если смещение позвоночных дисков привело к защемлению нервов, то больной ощущает онемение в конечностях и слабость в них. Как правило, при смещении шейных позвонков немеют руки, а при поражении поясничного отдела — ноги.
• Хромота.

При поражении шейного отдела наблюдаются следующие симптомы:

• мигрень;
• ограничения при наклонах головы или поворотах;
• при движении головой в шее хрустит;
• онемение в горле и языке.

При поражении поясничного отдела возникают такие явления:

• пояснично-крестцовый радикулит;
• ограничение движений в пояснице.

Выраженность симптоматики зависит от того, на какой стадии находится патология. Стадий смещения может быть 4, и характеризуются они такими признаками:

1. На первой стадии боли проявляются незначительно, в этом случае смещение происходит максимум на 25%. Обычно они усиливаются, когда больной садится или наклоняется.
2. Боли становятся постоянными, при активных движения их интенсивность повышается. Позвонок смещен на 26-50%.
3. Туловище укорачивается, так как из-за смешения оно оседает в тазовую область. В области поясницы (при поражении поясничного отдела) движения ограничены. Смещение произошло на 51-75%.
4. Ноги в коленных суставах подгибаются, походка изменяется, живот и грудная клетка вытягиваются вперед. Позвонок смещен 76-100%.

При пятой степени позвонок полностью отделяется от смежного.

Диагностика смещений

В тех случаях, когда патология себя никак не проявляет, подозрение на спондилолистез может возникнуть у врача при осмотре. Если же симптоматика проявляется, необходимо обратиться к врачу как можно раньше, чтобы он проанализировал состояние пациента и назначил один из видов исследований (или их комбинацию):

• рентгенография — исследование может быть результативно, если больной сгибает и разгибает шею или поясницу в зависимости от того, в поясничном, шейном или грудном отделе позвоночника произошло смещение;
• МРТ;
• КТ.

Устранение смещения

Лечение патологии зависит в первую очередь от стадии ее развития и общего состояния больного. Возможна как консервативная терапия, так и хирургическое вмешательство.

Цель лечения в любом из этих случаев — восстановить хрящевую ткань межпозвонковых дисков и укрепить мышцы, которые поддерживают позвоночник в правильном положении

Исправить смещение консервативными методами помогают следующие мероприятия:

1. Медикаментозная терапия. Назначаются чаще всего спазмолитики и болеутоляющие препараты, так как патологическое состояние вызывает спазм мышц спины и боли.
2. При выраженных болях и онемении конечностей проводится локальная блокада позвоночника. Для этого применяется Кортизон. Отек и воспаление благодаря этому проходят.
3. Иглоукалывание и мануальная терапия позволяют облегчить состояние больного, снять симптомы и вернуть позвонок на место.
4. В некоторых случаях больному необходимо носить специальный корсет или пояс для вытяжения позвоночника. В результате удается устранить сдавливание нервов и восстановить нормальное кровоснабжение пораженной области. Но лечить спондилолистез этим методом долго не рекомендуется, так как постоянная поддержка позвоночника корсетом или бандажом может ослабить мышцы спины.
5. Для лечения смещения полезно ходить пешком. Прогулки должны быть регулярными, а их длительность увеличивают постепенно. Также полезно выполнять определенные упражнения, которые подберет врач. Это поможет укрепить мышцы спины, которые будут лучше поддерживать позвоночник.

При отсутствии эффективности консервативных методов лечения назначается операция

Хирургическое вмешательство оправдано в тех случаях, когда смещение дисков позвоночника может привести к аномальным изменением в строении позвоночника — искривлениям и деформациям. В ходе операции положение дисков фиксируется специальными пластинами. В большинстве случаев исход такой операции благоприятен для пациента, поэтому хирургическое лечение не относится к опасным.

Возможные последствия

Позвонки тесно связаны с работой внутренних органов и систем, поэтому при их смещении последствия могут быть достаточно серьезными. При патологии в шейном отделе могут развиться такие последствия:

• бессонница;
• головные боли;
• хроническая усталость;
• амнезия;
• нервозность;
• головокружения;
• аллергия;
• глухота;
• косоглазие и другие болезни глаз;
• слепота;
• обмороки;
• ушные боли;
• экзема;
• прыщи или угри;
• неврит;
• аденоиды;
• катар;
• хрипота;
• ларингит;
• круп;
• тонзиллит;
• коклюш;
• бурсит;
• патологии щитовидной железы.

Конкретные нарушения зависят от того, какой позвонок смещен.

В грудном отделе позвонки связаны с другими органами, поэтому и последствия смещения будут специфическими:

• затруднение дыхания, одышка, астма, кашель;
• нарушения функций сердца;
• бронхит, пневмония, грипп;
• желтуха, холецистит;
• анемия;
• артрит;
• заболевания печени;
• изжога, спазм желудка;
• гастрит, язвенная болезнь желудка;
• крапивница, аллергия;
• нефрит, пиелит;
• хроническая усталость;
• кожные болезни;
• бесплодие;
• метеоризм;
• ревматизм.

При смещении в поясничном отделе больше всего страдают кишечник и половая система. К наиболее распространенным последствиям относятся:

• колит;
• понос или запор;
• аппендицит;
• судороги;
• нарушения менструального цикла и выкидыши у женщин;
• импотенция у мужчин;
• боли в коленных суставах;
• энурез;
• болезненное мочеиспускание;
• судороги и слабость в ногах;
• постоянно холодные ноги, онемение.

Если смещение задело крестец и копчик, то можно опасаться таких последствий:

• искривление позвоночника;
• боли в копчике;
• геморрой.

Качество жизни пациента существенно страдает при смещении позвоночных дисков, так как эта распространенная патология в большинстве случаев вызывает выраженные болевые ощущения. Поэтому необходимо обращаться к врачу как можно раньше, если появились симптомы патологии. Это позволит избежать оперативного вмешательства и позволит добиться желаемых результатов за минимальный период лечения.