Реактивный артрит коленных суставов

Реактивный артрит коленного сустава – это специфическое воспалительное поражение колена, спровоцированное инфекционным возбудителем. При ослабленном иммунитете инфекционные заболевания дают ряд осложнений на все органы и системы, в том числе на опорно-двигательный аппарат.

Причины возникновения

Существует множество микроорганизмов, способных спровоцировать реактивную артропатию, среди них:

• хламидии, которые также могут поражать слизистую глаз, вызывая синдром Рейтера;
• уреаплазм;
• кокковые микроорганизмы;
• возбудители острых кишечных инфекций;
• респираторные патогенные бактерии;
• возбудители прочих заболеваний, в том числе, хронических.

Проникая в полость коленного сустава, микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Не все пациенты, перенесшие хламидиоз или другие заболевания мочеполовой системы, страдают впоследствии от реактивного артрита, специалисты связывают возникновение болезни с наследственной предрасположенностью.

Симптомы реактивного артрита колена

Заболевание начинается остро и имеет три классических основных проявления:

• воспаление суставов, преимущественно коленного, боль в области сустава, отёчность, ограничение подвижности;
• воспаление конъюнктивы: покраснение, чувство сухости и жжения в глазах, светобоязнь, обильное слезоотделение;
• воспаление мочеполовой системы: жжение при мочеиспускании, жжение в области гениталий, у мужчин развивается воспаление предстательной железы, у женщин появляются обильные слизистые выделения из влагалища.

Как правило, заболевание поражает суставы нижних конечностей, преимущественно коленный сустав, и сопровождается следующими симптомами:

• повышением температуры тела;
• чувством жара непосредственно в области поражённого сустава;
• покраснением области вокруг него;
• общим ухудшением самочувствия.

Как правило, артрит инфекционной природы начинается односторонне, захватывая один сустав, в течение одной-двух недель распространяется на остальные суставы.

Как диагностируется болезнь

Диагностика проводится врачом-терапевтом на основании клинической картины заболевания:

Также прочитать:Лечение реактивного артрита у детей

• реактивная артритропатия развивается преимущественно у пациентов моложе сорока лет;
• в анамнезе имеется кишечная или мочеполовая инфекция;
• анализ крови не выявляет серологического маркёра на артритические изменения;
• отсутствует гнойное воспаление, очаги располагаются не симметрично;
• наблюдаются высыпания на коже или слизистых оболочках;
• при помощи анализов удаётся выделить возбудителя инфекции.

Для уточнения диагноза назначаются такие исследования:

• анализ крови;
• анализ мочи и кала;
• соскоб со слизистых оболочек половых органов.

Производится посев полученного материала на питательные среды для выделения колоний микроорганизмов. Затем содержимое колоний фиксируется и микроскопируется, результаты анализируются.

Дополнительно проводится тест на чувствительность к антибиотикам. Это поможет подобрать схему лечения.

Методы лечения

Лечение реактивного артрита коленного сустава в остром периоде выполняется в стационаре под наблюдением лечащего врача.

1. Терапия направлена на устранение патологического микроорганизма, предпочтение отдаётся антибиотикам и бактериостатическим препаратам.
2. Схему лечения подбирает врач, опираясь на индивидуальные особенности организма пациента, тяжесть патологического процесса и причину, спровоцировавшую болезнь.
3. Для того чтобы лечить артропатию коленных суставов, назначаются также противовоспалительные препараты из группы синтетических кортикостероидов в виде таблеток и мазей. Данные медикаменты подавляют воспаление и эффективно устраняют болевые ощущения в области коленного сустава.

При сильной боли врач предлагает сделать коленную блокаду с кортикостироидами

Если состояние больного тяжёлое, и боль слишком выражена, назначаются инъекции кортикостероидов в полость коленного сустава. Данная процедура ускоряет процесс снятия воспаления, так как лекарство попадает сразу же в очаг воспаления и незамедлительно начинает действовать.

• Для снижения температуры и устранения общего недомогания используются противовоспалительные нестрероидного ряда из группы ибупрофена, обладающие также жаропонижающим действием.
• Для коррекции состояния иммунитета назначаются иммуномодулирующие средства. Если иммунный ответ избыточен, применяются средства для его подавления.

Также назначаются общеоздоровительные процедуры для коррекции состояния организма и общего состояния пациента.

После того как минует острая фаза, показано наблюдение у врача-ревматолога и терапевта для предупреждения рецидива заболевания.