Растяжении связок ног (коленного и голеностопного суставов)

Такая травма, как растяжение связок на ноге, является очень распространенной, как в быту, так и у спортсменов. Если речь идет о растяжении связок ног, то подразумевают 2 группы связок – колена и голеностопа, так как именно эти структуры имеют связки и подвергаются травмам более всех.

Связки колена и голеностопа, их функции

Связки представляют собой крепкие пучки из соединительной ткани, которые соединяют кости бедра и голени в единую анатомическую структуру и обеспечивают ее стабильность.

Связки колена

Коленный сустав – это очень сложно устроенное образование. В его построении принимают участие 3 кости и множество внутрисуставных и внесуставных связок. Самыми важными их них считают:

• внешняя коллатеральная связка;
• внутренняя коллатеральная связка;
• собственная связка коленной чашечки;
• задняя крестовидная связка;
• передняя крестовидная связка.

Все связочные структуры коленного сустава обеспечивают стабильность и определенную амплитуду движений, превышение которой приводит к растяжению, а чаще к разрыву связок.

Крестовидные связки оберегают голень от чрезмерных движений в передневнутреннем и заднебоковом направлениях, коллатеральные – от смещения внутрь и наружу, а связка коленной чашечки обеспечивает разгибание колена.

Связки коленного сустава, которые чаще всего повреждаются при травмах

Связки голеностопа

Голеностопный сустав несет чрезвычайную нагрузку – выдерживает вес всего тела, кроме того, он обеспечивает и функцию прямохождения человека. Выходя из выше написанного, становится ясно, что данная анатомическая структура должна быть чрезвычайно прочной, но при этом и достаточно подвижной. Способствуют этому голеностопные связки.

Голеностоп имеет очень много, как внутрисуставных, так внесуставных сухожилий. Все они группируются и образуют крупные связки:

• медиальная коллатеральная связка (состоит из 4 отдельных);
• латеральная коллатеральная связка (состоит из 3 отдельных);
• ахиллово сухожилие.

Связки голеностопного сустава обеспечивают сгибание и разгибание стопы, ее движения в стороны и предохраняют от чрезмерных амплитуд, обеспечивая стабильность соединения.

Почему может наступить травма?

Растяжение связок ног может наступить по нескольким причинам:

• спортивная травма у профессиональных спортсменов;
• резкое сгибание ноги в колене и голеностопе;
• подвертывание ноги (спотыкание);
• внезапная остановка во время бега;
• прыжки;
• поднятие тяжелого груза;
• прямой удар в область колена и голеностопного сустава;
• падение с высоты своего роста или выше и прочие бытовые повреждения.

Растяжение каких именно связок наступило, зависит не только от вида травмы, но и от ее механизма (приложение прямой или отдаленной силы, скручивание, переразгибание или чрезмерное сгибание и пр.).

Степени тяжести травмы

Врачи выделяют три степени растяжения связок, что влияет на клинические признаки травмы и подходящее лечение:

1. Первая степень. Наблюдается в тех случаях, когда сила, приложенная к суставу не вызывает разрыва волокон связки, а только их натяжение. Симптомы выражены умеренно, функция не нарушена. Нужды в операции нет, все проходит спустя 3 недели консервативной терапии без осложнений.
2. Вторая степень. Из-за силы, приложенной к ноге, некоторая часть волокон связки разрывается. Развивается некоторая нестабильность в суставе. Лечебная программа состоит в основном из консервативных мероприятий, если после полного курса лечения нестабильность остается, то прибегают к хирургическим методам коррекции.
3. Третья степень. При таком повреждении разрываются практически все волокна связки, развивается выраженная нестабильность. Лечить такое повреждение можно только оперативным путем. При вовремя оказанной догоспитальной помощи прогноз удовлетворительный, но если она не подоспела, то возможны дальнейшие осложнения.

Степени растяжения связок голеностопного сустава

Основные симптомы

Из-за присутствия в составе связок большого количества нервов и сосудов, такое травматическое повреждение, как растяжение, всегда протекает с болью. Болевой синдром появляется в момент воздействия травмирующего фактора, он очень сильный. Спустя несколько часов он может утихнуть, если обеспечить функциональный покой ноге, но как только вы подвигаете в пораженном суставе ногой, болевые ощущения вновь овладеют вами.

Также можно наблюдать такой симптом, как ограничение движений в поврежденных суставах. Это происходит из-за активизации болевого синдрома при любых движениях, потому пострадавший бережет ногу. При обследовании травматолог выявляет и патологическую подвижность. Ее характер зависит от локализации растянутой связки.

Советуем вам прочитать:
Какую мазь для лечения связок лучше использовать?

Такая травма часто имеет и некоторые внешние симптомы – отек, гематомы, посинение или покраснение травмированного участка. Увеличение объема сустава может происходить по трем причинам:

• кровотечение и скопление крови в полости больного сустава с развитием гемартроза из-за разрыва во время травмы кровеносных сосудов;
• реактивный синовит – накопление транссудата в суставной полости, как реакция организма на травму;
• периартрит – отек тканей, которые окружают сустав.

Также пациент может жаловаться на ощущение потери стабильности в поврежденной ноге, ощущение подкашивания. Могут развиться и общие симптомы, как реакция на травму – лихорадка, общее недомогание.

Первая помощь и дальнейшее лечение

От того, как будет оказана первая помощь (правильность действий и их своевременность), будет зависеть весь успех дальнейшего лечения. Каждый человек должен владеть знаниями о принципах оказания догоспитальной помощи, ведь никто не застрахован от подобной беды.

Существует четыре главных положения о первой помощи:

• обеспечение абсолютного покоя ноге;
• местное воздействие холода;
• фиксация ноги в правильном положении;
• конечность должна находиться выше туловища.

Травмированную ногу первым делом необходимо обездвижить и зафиксировать в нужном положении. Такие простые мероприятия позволят облегчить состояние больного (уменьшат боль и отек), являются профилактикой кровотечения и дополнительного повреждения из-за движений в больном суставе.

Холод в любом виде обязателен при всех видах травм. Он служит хорошим мероприятием для снятия отеков, уменьшения боли и профилактики гемартроза. Также ногу можно зафиксировать выше туловища, если присутствуют признаки скопления крови в полости сустава.

Приложение холода к поврежденному суставу является неотъемлемой частью оказания первой помощи при травмах

Важным моментом первой помощи является и ликвидация болевого синдрома. Для этого можно самостоятельно до приезда врачей выпить таблетку обезболивающего.

Лечение растяжения связок, как правило, занимает от двух недель до двух месяцев (зависит от степени тяжести травмы). Консервативная программа включает:

• соблюдение постельного режима;
• прием обезболивающих, противовоспалительных, кровоостанавливающих медикаментов;
• надежная фиксация сустава, при необходимости – наложение гипсовой повязки;
• физпроцедуры, массаж и ЛФК.

Если консервативных методов мало для выздоровления или травма слишком тяжелая, то прибегают к хирургической операции.